自己負担限度額

階層区分 (世帯の市町村民税[所得割]課税年額)	自己負担額（月額） ●B型C型肝炎に対するインターフェロン治療 ●C型慢性肝炎・代償性肝硬変に対する インターフェロン再治療 ●B型肝炎に対する核酸アナログ製剤治療
235,000円未満	10,000円
235,000円以上	20,000円

※核酸アナログ製剤治療は1年ごとに更新して受給可能です。

保険適用外、もしくは根治を目的としない治療については、助成の対象にはなりません。本制度の対象にならない場合でも、高額医療制度や医療費控除制度などにより医療費負担を軽減できる場合があります。 詳しくはお問い合わせください。

1.申請

以下の書類をお住まいの保健所に提出して申請します。

1.肝炎治療受給者証交付申請書（発行：神奈川県）

2.医師の診断書（発行：神奈川県及び東京都が指定する専門医療機関）

3.申請者の氏名が記載された被保険者証の写し（発行：各保険者）

4.申請者及び申請者と同一の世帯に属するすべての方が記載できると確認できる住民票［外国人の場合：外国人登録届書記載事項証明書等］（コピー不可）

5.申請者及び申請者と同一の世帯に属するすべての方の市町村民税の課税年額を証明する書類

2.審査

提出された書類をもとに受給対象者かどうかが審査されます。

3.受給者証の交付

神奈川県より受給者証が交付されます。

4.受診

受給者証を持参して受診します。自己負担額（保険診療分）が軽減されます。

必要書類	発行する場所
1.肝炎治療受給者証交付申請書	1.保健所
2.診断書 ・核酸アナログ製剤治療用診断書 ・インターフェロン治療用診断書	2.神奈川県及び東京都が指定する専門医療機関が発行した県指定のもの 神奈川県指定の専門医療機関
3.健康保険証のコピー（申請者の氏名が記載されたもの）	3.各保険者
4.申請者および申請者と同一の世帯に属するすべての方が記載されていると確認できる住民票［外国人の方の場合：外国人登録原票記載事項証明書等］（コピー不可）	4.市町村
5.申請者及び申請者と同一の世帯に属するすべての方の市町村民税の課税年額を証明する書類	5.市町村
6.市町村民税（所得割）の課税状況調査票 ※市町村民税（所得割）の課税状況調査票により市町村民税額合算対象からの除外希望の申立てが行えます。なお、市町村民税額合算対象からの除外希望の申立てを行わない方についても、市町村民税（所得割）の課税状況調査票はご提出ください。市町村民税額合算対象からの除外要件につきましては、月額自己負担限度額の項をご覧ください。 ・調査票・記入例	6.市町村
7.世帯の市町村民税課税年額に関する申立書 ※月額自己負担限度額が2万円になることを了承していただいた方は、「市町村民税の課税年額を証明する書類の写し」と「市町村民税（所得割）の課税状況調査票」を「世帯の市町村民税年額に関する申立書」に代えることもできます。それ以外の方についてはご提出の必要はありません。

月額自己負担限度額

階層区分		自己負担限度額（月額）
甲	世帯の市町村民税（所得割）課税年額が235,000円以上の場合	20,000円
乙	世帯の市町村民税（所得割）課税年額が235,000円未満の場合	10,000円

※原則として申請者と同じ住民票上の世帯にいるすべての方の市町村民税（所得割）額を合算して、月額自己負担限度額が決定されます。ただし、申請者と同じ住民票上の世帯にいる方で、以下の要件すべてを満たす方がいる場合は、市町村民税額合算対象から除外できます。

・	申請者の配偶者ではないこと
・	申請者及びその配偶者と税制上の扶養関係にないこと
・	申請者及びその配偶者と医療保険上の扶養関係にないこと
・	申立てがあること（申立てについては、申請する際に必要な書類の項の「市町村民税（所得割）の課税状況調査票」の説明をご覧下さい。）

⇒申立てをご希望の方へ
所得階層認定の課税額合算対象からの除外をご希望の方は、次の１.～６.の書類をご提出ください。（通常の新規申請と異なります。）

1.	肝炎治療受給者証交付申請書
2.	診断書（神奈川県及び東京都が指定する専門医療機関が発行した県指定のもの。）
3.	申請者本人・申請者の配偶者・除外対象者の健康保険証のコピー
4.	申請者及び申請者と同一の世帯に属するすべての方が記載されていると確認できる住民票〔外国人の方の場合：外国人登録原票記載事項証明書等〕（コピー不可。続柄を省略しないで下さい。）
5.	申請者及び申請者と同一の世帯に属するすべての方（除外対象者も含む。）の市町村民税の課税年額を証明する書類
6.	市町村民税（所得割）の課税状況調査票

医療費の払戻し

肝炎治療受給者証が届くまでの間に助成対象となる医療費を医療機関や薬局に支払った場合には、患者さんからの請求によって対象医療費を払戻しにより助成します。ただし、健康保険から支給される高額療養費に該当する金額については、神奈川県から助成されません。
払戻しには、肝炎治療費給付申請書をご利用下さい。
肝炎治療費給付申請書を県が受領してから2ヶ月程度で払戻しが行われます。

肝炎治療費給付申請書

肝炎治療医療給付にかかる申請書等の受付先一覧

すべての手続きは、最寄りの保健所等で行うことができます。

保健所名	部 署 名	郵便番号	住所	電話番号
鶴見福祉保健センター	福祉保健課	230-0051	横浜市鶴見区鶴見中央3－20－1	045-510-1832
神奈川福祉保健 センター	福祉保健課	221-0824	横浜市神奈川区広台太田町3－8	045-411-7138
西福祉保健センター	福祉保健課	220-0051	横浜市西区中央1－5－10	045-320-8439
中福祉保健センター	福祉保健課	231-0021	横浜市中区日本大通35	045-224-8333
南福祉保健センター	福祉保健課	232-0018	横浜市南区花之木町3－48－1	045-743-8242
港南福祉保健センター	福祉保健課	233-0004	横浜市港南区港南中央通10－1	045-847-8438
保土ヶ谷福祉保健 センター	福祉保健課	240-0001	横浜市保土ヶ谷区川辺町2－9	045-334-6345
旭福祉保健センター	福祉保健課	241-0022	横浜市旭区鶴ヶ峰1－4－12	045-954-6146
磯子福祉保健センター	福祉保健課	235-0016	横浜市磯子区磯子3－5－1	045-750-2446
金沢福祉保健センター	福祉保健課	236-0021	横浜市金沢区泥亀2－9－1	045-788-7840
港北福祉保健センター	福祉保健課	222-0032	横浜市港北区大豆戸町26－1	045-540-2362
緑福祉保健センター	福祉保健課	226-0013	横浜市緑区寺山町118	045-930-2357
青葉福祉保健センター	福祉保健課	225-0024	横浜市青葉区市ヶ尾町31－4	045-978-2439
都筑福祉保健センター	福祉保健課	224-0032	横浜市都筑区茅ヶ崎中央32－1	045-948-2350
戸塚福祉保健センター	福祉保健課	244-0003	横浜市戸塚区戸塚町157－3	045-866-8426
泉福祉保健センター	福祉保健課	245-0016	横浜市泉区和泉町4636－2	045-800-2445
栄福祉保健センター	福祉保健課	247-0005	横浜市栄区桂町303－19	045-894-6964
瀬谷福祉保健センター	福祉保健課	246-0021	横浜市瀬谷区二ツ橋町190	045-367-5744
川崎区役所保健福祉 センター	地域保健福祉課	210-8570	川崎市川崎区東田町8	044-201-3212
幸区役所保健福祉 センター	地域保健福祉課	212-8570	川崎市幸区戸手本町1－11－1	044-556-6648
中原区役所保健福祉 センター	地域保健福祉課	211-8570	川崎市中原区小杉町3－245	044-744-3261
高津区役所保健福祉 センター	地域保健福祉課	213-8570	川崎市高津区下作延2－8－1	044-861-3313
宮前区役所保健福祉 センター	地域保健福祉課	216-8570	川崎市宮前区宮前平2－20－5	044-856-3254
多摩区役所保健福祉 センター	地域保健福祉課	214-8570	川崎市多摩区登戸1775－1　8F	044-935-3301
麻生区役所保健福祉 センター	地域保健福祉課	215-8570	川崎市麻生区万福寺1－5－1	044-965-5157
横須賀市保健所	健康づくり課	238-0046	横須賀市西逸見町1－38－11 ウェルシティ市民プラザ内	046-822-4317
相模原市保健所	疾病対策課	252-5277	相模原市中央区富士見6－1－1	042-769-8346
藤沢市保健所	保健予防課	251-0022	藤沢市鵠沼2131－1	0466-50-3593
平塚保健福祉事務所	保健予防課	254-0051	平塚市豊原町6－21	0463-32-0130
鎌倉保健福祉事務所	保健予防課	248-0014	鎌倉市由比ガ浜2－16－13	0467-24-3900
茅ヶ崎保健福祉事務所	保健予防課	253-0041	茅ヶ崎市茅ヶ崎1－8－7	0467-85-1171
小田原保健福祉事務所	保健予防課	250-0042	小田原市荻窪350－1	0465-32-8000
三崎保健福祉事務所	保健予防課	238-0221	三浦市三崎町六合32	046-882-6811
厚木保健福祉事務所	保健予防課	243-0004	厚木市水引2－3－1	046-224-1111
秦野保健福祉事務所	保健予防課	257-0031	秦野市曾屋2－9－9	0463-82-1428
大和保健福祉事務所	保健予防課	242-0021	大和市中央1－5－26	046-261-2948
足柄上保健福祉事務所	保健予防課	258-0021	足柄上郡開成町吉田島2489－2	0465-83-5111

問い合わせ先

保健福祉局 保健医療部 保健予防課　疾病対策グループ
TEL:045-210-4775
FAX:045-210-8874

神奈川県の核酸アナログ製剤・インターフェロン治療に対する医療費助成のページ
http://www.pref.kanagawa.jp/osirase/15/1384/kanen/index.html